TDAH PATOLOGIA DUAL

Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y consumo de sustancias: Datos preliminares de seguimiento en una población de sujetos jóvenes.

(Attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD) and substance use: Preliminary outcomes of a follow-up in a young population.)

Autor-es: E. Ochoa-Mangado; A. Madoz-Gúrpide; I. Villacieros-Durbán...(et.al)

Palabras claves: Cannabis, Alcohol, Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), Adolescentes.

Keywords: Cannabis, Alcohol, Attention and hyperactivity deficit disorder (ADHD), Adolescents.)

Resumen

Introducción: La relación entre el consumo de sustancias y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) se considera cada vez más importante entre adolescentes y jóvenes. 

Objetivo: Valorar los TDAH que presentan los adolescentes y jóvenes atendidos en el Programa para Adolescentes y Familias de Proyecto Hombre Madrid. 

Material y métodos: Se han incluido en el estudio los 223 adolescentes y jóvenes (75 % varones) atendidos en el Programa para Adolescentes y Familias de Proyecto Hombre Madrid, desde agosto de 2006 hasta abril de 2009. Para ello se realizó la valoración psiquiátrica de los adolescentes con antecedentes psiquiátricos, en tratamiento con psicofármacos o con sintomatología sugestiva de patología psiquiátrica. 

Resultados: Del total de la muestra, 15 adolescentes (todos varones) fueron diagnosticados de trastorno comórbido con TDAH (6,72 % del total de adolescentes atendidos). Estos adolescentes consumían principalmente cannabis, y en menor medida, alcohol y/o cocaína. El diagnóstico de TDAH se realizó de forma previa al consumo de sustancias en 13 de ellos, y aunque 11 habían recibido en algún momento tratamiento farmacológico específico, sólo tres lo tomaban en el momento de la evaluación (cuatro lo habían abandonado voluntariamente, y a cuatro les había sido retirado). Durante el tratamiento, 14 de ellos realizaron tratamiento farmacológico específico para el TDAH. 

Conclusiones: Se considera que el TDAH con consumo de sustancias presenta mayor gravedad, más alteraciones conductuales y mayor dificultad de tratamiento. Estos resultados apoyan la necesidad de extremar los cuidados y desplegar herramientas que favorezcan la adherencia terapéutica, sobre todo en los primeros meses del programa, así como prestar especial atención al consumo continuado, junto con el adecuado abordaje del TDAH.

Acceso gratuito al texto completo.

Abstract

Introduction: The relationship between substance use and attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD) is considered increasingly important among adolescents and youth. 

Objetives: The aim of this study is to assess ADHD in adolescent and young people treated in the Program for Adolescents and Families by "Proyecto Hombre" organization (Madrid, Spain). 

Material and methods: We have included 223 adolescent and young people (75 % male) treated in the Program for Adolescents and Families from 2006 to April 2009. The psychiatric evaluation is conducted of adolescents with psychiatric history, treatment with psychotropic drugs or psychiatric symptoms suggesting. 

Results: Of the total sample, 15 adolescents (all boys) were diagnosed with ADHD comorbid disorder (6.72 % of all the sample). These adolescents consumed mainly cannabis, and less alcohol and/or cocaine. The diagnosis of ADHD was held prior to substance use in 13 of them; 11 had received any specific drug treatment (only three at the time of evaluation; four had left voluntarily, and in four cases the treatment had been retired). During therapeutic programme, 14 of them receive specific drug treatment for ADHD. 

Conclusions: Patients with ADHD and substance misuse are more serious, with more important behavioural alterations, and with special difficulties in the treatment. This way, it is important to take special care and to improve the adherence, especially during the first months in the therapeutic program. In addition it's necessary to treat adequately the ADHD.